追踪报道:澳门新萄京客户端下载骨科为受伤渔民完成高难度上颈椎手术
发布时间:2019年12月18日 点击数:

11月24日,一名海上作业的渔民被断裂缆绳绞伤颈部,东海第二飞行队联合澳门新萄京客户端下载成功实施救援后,患者被送至澳门新萄京客户端下载骨科住院治疗。

患者术前影像资料


据悉,当时受伤患者颈部软组织严重肿胀,颈前两侧可见开放性创口。除合并多处肋骨骨折,甲状软骨骨折、气道损伤等多处损伤外,最为严重的是合并创伤性枢椎滑脱(traumatic spondylolisthesis of the axis,TSA)。患者入院后麻醉科、骨科、ICU分别予以经鼻气管插管、颅骨牵引、生命支持等对症处置。经颅骨牵引后患者枢椎滑脱已完全复位,局部软组织损伤渐进愈合,伤后3周颈前窦道彻底愈合、软组织肿胀消退,为下一步开展颈2.3之间的稳定重建奠定了良好的基础,手术时机成熟。

12月17日,在骨科主任吉光荣教授的带领下,骨科医护团队与麻醉科、ICU、耳鼻喉头颈外科等多科室密切配合,成功为患者实施颈2.3前路复位减压植骨融合内固定术。手术在神经电生理监测下进行,整体过程平稳顺利,术后患者四肢活动灵活,安返病室。

术中照片


吉主任表示,该患者被诊断为创伤性枢椎滑脱(TSA,又叫Hangman骨折),损伤分型为II型,属不稳定骨折,需及时行手术治疗。患者受伤时为缆绳勒紧颈部所致,合并多处损伤。针对这样的损伤,部分医生往往因为上颈椎前路解剖结构复杂,且有密集的血管神经而怯步,进而实施后路手术。但上颈椎的后路同样是高难度高风险的手术,且针对这类有间盘损伤碎裂的患者后路手术无法实现颈2.3之间的稳定重建。

术后影像学资料


澳门新萄京客户端下载骨科团队迎难而上选择颈2.3前路复位减压植骨融合内固定术,术中取患者自体髂骨作为植骨融合材料,不仅能为患者节省治疗费用,同时大大提高了椎间融合的几率。


图文/李宗光



Top
XML 地图 | Sitemap 地图