消化内镜显神通,解除症状免手术
发布时间:2020年04月17日 点击数:

4月16日,澳门新萄京客户端下载-app手机版网址8522cm消化内科应用消化内镜技术成功治疗一例因乙状结肠扭转导致肠梗阻的病例,术后患者腹胀症状明显缓解,腹围明显缩小,恢复良好。

据悉,患者钟女士,今年76岁高龄,家属诉近2年经常发现患者“大腹便便”,患者自诉近1月腹痛、腹胀较前明显加重,而且不能自行缓解,故来澳门新萄京客户端下载就诊。门诊在完善腹部立位平片拍摄后,考虑为不全性肠梗阻,将患者立即收住入院。

                                 

入院后徐立副主任医师在查看患者时发现腹部膨隆明显,可见明显肠型,叩诊呈鼓音,非移动性浊音,立即安排禁食、胃肠减压、肛管排气、补液等治疗,在与曾伟副主任医师查看腹部CT后高度怀疑存在乙状结肠扭转,一边电话急请胃肠外科会诊,一边与患者及家属沟通可能的治疗方案选择,鉴于患者高龄,身体一般状况尚可,没有出现感染等临床表现,也没有出现电解质紊乱,积极建议先尝试内科保守治疗,通过内镜技术解除乙状结肠扭转。

曾伟副主任医师在向患者及家属告知相关风险,征得患者和家属的同意和配合后,迅速为患者安排结肠水疗清洗肠道,随后小心翼翼进行了内镜下治疗。肠镜在粪水中艰难行进30cm后可见肠管扭转处自然肠腔闭合,曾伟副主任医师以其娴熟的内镜操作调整镜身顺利通过,在退镜过程中通过旋转肠镜带动肠腔旋转,顺利解袢。退镜后患者立刻自觉腹胀症状明显缓解,查体亦发现腹部膨隆体征明显改善。



翔安医院消化内科徐立副主任医师介绍:乙状结肠扭转是引起结肠梗阻的一种常见原因。既往主要依靠外科手术进行治疗,随着内镜技术的发展,目前针对全身情况尚好,临床症状较轻的患者,可首先考虑采用非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质和酸碱平衡等,并尝试通过内镜旋转解除扭转的肠道。针对本例,患者高龄,肠腔明显胀气,考虑到手术治疗风险较高,创伤大、术后恢复慢,而内镜下治疗具有创伤小、操作便捷等优点,优先为患者尝试进行了内镜下乙状结肠扭转复位术。

翔安医院消化内科团队时刻以仁心仁术、精益求精为高标准,践行细心、精心、用心的理念,让每一位患者都能享受到创伤小、恢复快的优质医疗技术诊疗。

图文:殷江伟



Top
XML 地图 | Sitemap 地图