重症医学科科室介绍

一、诊疗范围:1.急危重症抢救:病情突发意外,危及生命,重症医学科能给予高级的生命支持(气道开放,呼吸机机械通气辅助呼吸支持、肾脏替代治疗、人工肝替代治疗、心脏起搏等支持),脏器功能维护及基础疾病的治疗;2.重症肝病:重症肝炎、自身免疫性肝病、重度药物性肝病治疗;3.重症感染:重症感染导致的感染性休克,抗休克治疗及感染控制治疗;4.多发伤、复合伤:严重创伤、烧伤疾病危及生命,需要高级生命支持,维持机体...

诊疗范围
1.急危重症抢救:病情突发意外,危及生命,重症医学科能给予高级的生命支持(气道开放,呼吸机机械通气辅助呼吸支持、肾脏替代治疗、人工肝替代治疗、心脏起搏等支持),脏器功能维护及基础疾病的治疗;2.重症肝病:重症肝炎、自身免疫性肝病、重度药物性肝病治疗;3.重症感染:重症感染导致的感染性休克,抗休克治疗及感染控制治疗;4.多发伤、复合伤:严重创伤、烧伤疾病危及生命,需要高级生命支持,维持机体内环境稳定及各个脏器功能,为进一步手术治疗创造时机;5.多脏器功能衰竭:呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭及心血管循环衰竭,通过ICU的技术设备支持,给予全身多脏器功能的维护,为治疗原发病、基础病争取时间窗;6.急危重症手术围手术期管理。
医疗特色
急危重症疾病的抢救治疗、疑难杂症分析治疗。1.多器官功能不全综合征(MODS)的评估、监测及救治:对危重病人量化评估,微量泵控制多个药物个体化给药,调控细胞内环境治疗多器官功能不全,结合ICU镇静和“无痛化治疗”,镇静状态下心肺脑复苏的救治等,大血管术后、严重多发创伤的高级生命支持。2.持续血液净化对脓毒症、多器官功能不全的救治:将持续血液净化技术(包括高容量血液滤过、人工肝替代治疗等)应用于重症脓毒症及伴有或不伴肾功能不全的急性重症胰腺炎、急性肝肾功能衰竭等多器官功能不全病人,有效清除血液中中小分子毒素和代谢产物,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,提供营养代谢支持,有效控制体温,同时可以维持稳定血流动力学状态。3.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治:根据创伤性ARDS的发病、发展规律,及早进行临床干预,在传统治疗方法基础上,根据不同病人采取个性化治疗方案,小潮气量机械通气联合肺复张法、改良俯卧位通气、高容量血液滤过疗法等给予救治。4.急性重症胰腺炎(ASP):急性重症胰腺炎死亡率极高,治疗周期长,花费大,是现代医学的难题。通过多学科联合,采用早期高容量血液滤过维持内环境稳定、CT引导脓肿引流、经皮肾镜腹膜后脓肿清除微创手术、经鼻空肠营养管早期肠内营养、谷氨酰胺维护肠道粘膜屏障、防止菌群移位等综合治疗手段,可极大的降低了病死率,改善病人生活质量,减少治疗费用。5.大器官移植围术期监护及治疗:肝移植进行围术期监护治疗,对大器官移植中缺血再灌注损伤采用微循环的调控治疗,对急危重症病人多器官功能采用支持及替代疗法,同时采用程序化脱机拔管(SBT)缩短移植病人术后带管时间。
人才团队
科室现有医师5名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师1名,住院医师2名;博士学位1名,硕士学位5名。
硬件设备
重症医学科床位26张,具备完善的仪器支持设备及技术(配备多功能监护仪、容量监测仪、血气分析仪器、先进的呼吸机、透析和血液治疗机、纤维支气管镜、床旁超声、picco监测仪及体外模肺ECMO等先进仪器设备);1.重症床旁超声技术:重症超声主要可以用于重症病人的循环、呼吸监测与评估,优势在于无创,方便直观和准确;2.PICCO技术:PICCO监测仪是一种对重症病人主要血流动力学参数进行检测的工具,该仪器特点由简便、微创、高效比,可以测定动脉压、心率、每搏量等数据,实时了解和检测危重患者循环状况;3.体外模肺ECMO:ECMO可对需要外来辅助的呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持,是高级生命支持的先进技术。
学术方向
(一)研究方向:1.重症肝病为研究方向:为肝衰竭及其他重症传染病合并各种并发症及多脏器功能损伤的救治、腹部大手术及肝移植围手术期的管理。2.多脏器功能障碍研究方向:探索更精确的危重患者治疗集束化管理及治疗策略。3.脓毒血症免疫机理为研究方向:从免疫治疗角度,进一步探索和研究脓毒症的发生、发展及免疫治疗策略。(二)学术任职:1.学科带头人李克主任:中国人民解放军重症医学专业委员会委员、北京医学会重症学会委员、北京医学会感染学会危重学组副组长、海峡两岸医药卫生交流协会重症医学专业委员会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会心脏病学会委员、中国研究型医院肝病专委会重症肝病组委员、全军感染病学会重症肝病组委员。2.王菊香副主任医师:中国医药教育协会超声医学专业委员会重症超声学组委员。(三)学术成果:1.出版专著4部:《肝衰竭诊疗临床教程》(主编);《重症医学循证实践》(参编);《现代细胞凋亡分子生物学》(参编);《现代肝炎病毒分子生物学》参编;2.本科室团队在相关领域发表SCI学术论文8篇,中文论著30余篇。科室主任承担及参加国家科技重大专项、“973计划”项目等课题研究。
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